以下の必要事項をご記入いただき、プリントアウト（印刷）してフロントへご提出下さい。
プリントはモノクロ・カラーどちらでも構いません。

この申込書の印刷をお持ちいただいた方には、その場でゴルフピア・ポイントカードを発行し、
初回入場料を0円（通常400円）とさせていただきます。（打ち放題の割引はできません）
印刷できなかった場合はその旨フロントへお申し出下されば、同様の特典を受けることができます。

お名前 フリガナ  
氏  名   		性別 男性   女性
生年月日  年    月    日
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お打席の利用 右利き   左利き イベント・連絡等のダイレクトメール発送    あり   なし
＜ポイントカード規約＞
1．使い捨てではなく繰り返しお使いいただけます。
2．ご使用のたびにポイントがつきます。
3．ご入金金額により、プレミアがつきます。
4．紛失されても安心です。お申し出があれば再発行し、内容は新規カードに移行されます。（再発行料200円）
5．有効期限はご利用日から1年です。来場されるたびに更新されます。
6．入金金額はご返金できませんので、予めご了承お願いいたします。
7．個人情報は適正にお取り扱いいたします。
※申込書にて上記の内容に同意されたものとみなします。